Dacă Affordable Care Act (ACA) este răsturnată, aproape fiecare american va simți efectul într-un fel, potrivit unei analize a Kaiser Family Foundation. Curtea Supremă a SUA este programată să se pronunțe asupra unui caz care contestă ACA, la doar o săptămână după alegerile prezidențiale din 2020 din 3 noiembrie.
Administrația Trump susține procesul, care a fost intentat de mai mulți oficiali ai statului republican în 2017 și dorește ca instanța să invalideze complet politica internă semnată a fostului președinte Barack Obama.
Succesul procesului a fost considerat o cale lungă, potrivit site-ului de știri Axios. Dar asta a fost înainte de moartea pe 18 septembrie a judecătorului asociat Ruth Bader Ginsburg. Este posibil ca cazul să fie audiat cu un nou judecător asociat numit de președintele Donald Trump pentru a-și ocupa locul în instanță.
Semnat în lege în 2010
ACA, cunoscut și sub numele de Obamacare, a fost semnat în lege în 2010. A creat o piață privată de asigurări de sănătate, cu subvenții la scară redusă și eligibilitate extinsă pentru Medicaid.
În februarie 2020, 10,7 milioane de persoane au primit acoperire de asistență medicală prin intermediul piețelor de asigurări înființate în cadrul ACA, potrivit fundației Kaiser. Dintre acești oameni, 9,2 milioane primesc credite fiscale pentru primă, în timp ce 5,3 milioane au reduceri de partajare a costurilor.
Cu toate acestea, ACA a fost contestată în instanță aproape imediat ce a intrat în vigoare.
Contestații judiciare
În 2012, Curtea Supremă a anulat mandatul care impunea majorității cetățenilor și rezidenților legali să aibă asigurare de sănătate. Președintele John Roberts s-a alăturat celor patru judecători liberali ai curții pentru a salva restul ACA.
În 2017, mai mulți procurori generali ai statului au intentat dosarul de față, spunând că fără mandatul de asigurare, restul legii ar trebui să cadă. O curte federală de apel a menținut procesul la sfârșitul anului 2019, pregătind scena pentru confruntarea din noiembrie la Curtea Supremă.
Între timp, din 2010 până în 2016, numărul americanilor neasigurați a scăzut cu 20 de milioane, potrivit lui Kaiser. De atunci, numărul persoanelor neasigurate a crescut cu 2,3 milioane.
Aproximativ 12 milioane de beneficiari Medicaid din 33 de state și Districtul Columbia erau eligibili prin eligibilitatea extinsă pentru Medicaid din iunie 2019, a raportat Kaiser. Aceasta include 3,7 milioane în California și cel puțin jumătate de milion fiecare în Pennsylvania, Michigan, Illinois, Washington, Ohio și New Jersey.
Condiții preexistente acoperite
Asigurătorilor nu li se permite să refuze acoperirea unui număr estimat de 54 de milioane de americani care au afecțiuni preexistente sau să perceapă prime mai mari în funcție de starea de sănătate sau de sex. Kaiser a remarcat că mulți dintre acești oameni ar fi putut să nu găsească asigurare înainte de ACA, din cauza condițiilor lor preexistente. Acest lucru ar afecta o treime dintre rezidenții din state precum Alabama, Arkansas, Kentucky, Louisiana, Mississippi și Virginia de Vest.
De asemenea, legea nu permite asigurătorilor să retragă acoperirea atunci când cineva se îmbolnăvește și nici nu pot impune limite de acoperire anuale sau pe viață. În plus, asigurătorii privați trebuie să acopere, în mod gratuit, o gamă largă de servicii preventive, inclusiv screening-uri și imunizări recomandate pentru cancer și boli cronice. Aceleași servicii sunt, în general, acoperite pentru cei 150 de milioane de americani înscriși în planuri de angajator sau prin asigurarea individuală a pieței, potrivit Kaiser.
ACA a permis ca 2,3 milioane de tineri adulți să aibă asigurare prin planurile părinților, până la vârsta de 26 de ani.
Legea a eliminat treptat decalajul de acoperire Medicare, așa-numita „goașă”, pentru 46 de milioane de beneficiari, reducând treptat costurile cu medicamentele plătite de cei înscriși în planul de prescripție medicală din partea D.
Robert Calandra este un jurnalist și autor de cărți premiat, care a scris mult despre sănătate și medicină. Lucrarea sa a apărut în reviste și ziare naționale și regionale.
